预防艾滋病，我们一直在行动。由于公众对艾滋病、梅*、乙肝这类疾病的认识不全面，污名化、歧视等现象普遍存在，人们常常谈“艾”色变，甚至避而不谈，这成为此类疾病防控工作的最大障碍。正确了解艾滋病这类疾病的知识，做好保护措施，才能利己利他。
艾滋病、梅*和乙肝传播途径之一是母婴垂直传播。孕产妇在孕医院接受免费艾滋病、梅*和乙肝常规检测，检测结果阳性孕产妇和所生婴儿在医生的指导下免费规范治疗干预，即可有效成功阻断母婴传播，婴儿还可以免费接受定期检测。
年，我国艾滋病防治宣传活动主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”，意在强调包括参与艾滋病防治工作的社会组织、基层医疗卫生机构、居民委员会、村民委员会等社区的优势和作用，强调个人健康责任意识，与*府部门、医院和其它社会力量一起，共同防控艾滋病，推进“健康中国行动”，为遏制艾滋病流行和建设健康中国作出贡献。
关于“艾滋病/梅*/乙肝”的9个问答预防艾滋病/梅*/乙肝母婴传播知识知多少！
Q：艾滋病病*（HIV）在哪里呢？A：HIV存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液等体液中。
Q：HIV有哪些传播途径呢？A：1.性传播：男女或男男之间无保护性的性行为会传播HIV，性伴侣越多，被感染的风险越大，是目前主要的传播途径。
2.血液传播：输入未经HIV抗体检测的血液，共用注射器吸*、使用未消*或消*不严格的各种医疗器械及能够刺破皮肤的工具等都可能传染HIV。
3.母婴传播：HIV感染了的妇女可以在妊娠、分娩和哺乳阶段将HIV传染给婴儿。
Q：HIV/梅*/乙肝孕产妇可以生育健康的宝宝吗？A：怀孕后，尽早接受HIV、梅*和乙肝检测，并及早在医务人员指导下进行规范的干预（包括孕产妇和婴儿）、定期监测、治疗、随访、管理和喂养指导，就可以生育一个健康的宝宝。
Q：HIV/梅*/乙肝的母婴传播主要发生在哪些阶段？如何预防？A：HIV的母婴传播可发生在妊娠、分娩时和哺乳三个阶段，即宫内传播、产程传播和产后传播，因此预防的方法是尽早检测，尽早开始抗病*药物治疗，这样可将HIV的母婴传播率降到2%以下，实现消除的目标。
梅*的母婴传播主要发生在妊娠和分娩两个阶段，即宫内传播和产程传播，哺乳不会传播梅*给孩子；主要的预防原则是孕期早发现，规范治疗，孕晚期再预防性治疗1个疗程，可达到消除目标。
乙肝的母婴传播主要发生在分娩阶段，即产程传播，较少比例的宫内传播；预防措施主要在乙肝感染孕产妇所娩儿童上，即出生后尽早（建议6小时内）注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗，并在1月龄和6月龄接种第二剂和第三剂乙肝疫苗；对于乙肝病*载量大于IU/mL的乙肝感染孕妇，建议孕28周后抗病*治疗，预防宫内感染的可能。
Q：HIV/梅*感染孕产妇分娩时才干预有用吗？A：分娩时才干预，失去了用药治疗的最佳机会，干预效果会大打折扣，但仍比不做任何治疗有效。
Q：HIV/梅*/乙肝感染孕产妇必须要剖宫产吗？A：在孕产妇规范应用抗病*药物的情况下，HIV感染不是剖宫产的指征，应根据孕产妇实际情况选择分娩方式。梅*和乙肝感染也不是孕产妇剖宫产指征，应根据孕产妇实际情况选择分娩方式。
Q：HIV/梅*/乙肝感染孕产妇可以母乳喂养吗？A：HIV感染产妇母乳喂养和混合喂养均存在母婴传播的风险，特别是混合喂养传播的风险更高，HIV感染孕产妇建议人工喂养；因梅*螺旋体无法进入乳汁中，梅*感染孕产妇可以母乳喂养；研究表明，乙肝感染孕产妇可以母乳喂养，但应注意乳头不要有破损/皲裂。
Q：我是HIV/梅*/乙肝感染产妇，我的孩子最早可以在什么时候判断是否感染了HIV/梅*/乙肝？A：HIV暴露儿童最早可在42天-3月龄通过婴儿早期诊断检测初步判断HIV感染状态；梅*暴露儿童应定期（出生后，每隔3个月）进行随访，根据血清学检测结果的变化，判断儿童先天梅*感染情况；乙肝表面抗原阳性孕妇所生儿童应在完成乙肝疫苗三针注射后的一个月到半年内抽血检查乙肝两对半，从而判断乙肝感染状态和免疫效果。
Q：得知身边有HIV感染者，我应该远离Ta吗？A：不应该，日常生活接触不会传播，Ta和我们享有同样的权利，我们应该对Ta多一些关爱。
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来源：保健部、广东省妇幼保健院
编辑：院办
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