经常会有备孕夫妻来到遗传优生门诊一脸焦虑地问：“景医生，我有乙肝，是不是不能生孩子哦？如何预防宝宝不被感染呢?”。
今天景秀医生就给大家聊一聊女性乙肝携带者或乙肝患者怎样预防乙肝的母婴传播。
我国是乙肝大国，人群乙肝病*的携带率很高，约一半的乙肝患者是由妈妈传染的，因此做好乙肝母婴阻断对孩子的健康有着举足轻重的作用。
备孕期（一）检查病*复制和肝功能情况，以评估和制定生育计划
无论夫妻哪一方有慢性乙肝病*感染，在计划怀孕时，感染的一方都应该检查乙肝五项和HBV-DNA，同时检查肝功能。
没有感染的那一方要检查乙肝五项以及抗体滴度，如果没有乙肝抗体或者抗体滴度较低，要接种乙肝疫苗。
肝功能正常且没有相应临床症状的乙肝病*携带者，HBV-DNA阴性或者在正常值（5×拷贝/毫升）之内，是可以怀孕的。
如果患者体内的病*处在活跃复制期，应先进行抗病*治疗，降低HBV-DNA的水平，避免在病*活跃期受孕。
肝功能明显异常的乙肝患者，要先进行1-2年的干预治疗，在停药半年后也可以怀孕。
（二）了解抗病*药物对怀孕的影响
在服用抗病*药物期间，应该采取有效避孕措施，避免怀孕。
如果女性接受了抗病*治疗，在抗病*治疗期间以及结束后都应监测肝功能，在抗病*治疗结束6个月后，如果肝功能持续保持正常，就可以考虑怀孕。
怀孕期（一）定期产检
定期检查肝功能、HBV-DNA，尤其在妊娠早期和晚期。至少每1～2个月复查1次。如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深*、眼睛发*等异常表现，医院就诊。
（二）谨慎使用各种药物
在怀孕期间，孕妈妈还是要补充多种维生素和微量元素，同时注意休息，放松心情。近期的研究表明，孕妈妈在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白并不能预防乙肝病*的母婴传播，所以可以不用注射。
分娩期剖腹产不能降低乙肝的感染率。只要新生儿出生后接受正规预防接种，剖宫产和顺产在阻断乙肝母婴传播方面没有明显差异，因此，没有必要单纯因为慢性乙肝感染而选择剖腹产。
新生儿出生后（一）不管父母有没有乙肝病*感染，所有的新生儿出生后都要接受乙肝强制免疫，即在出生后、满月、半岁各接种1针乙肝疫苗，一共3针。
（二）如果母亲是乙肝病*慢性感染者，足月新生儿出生后必须及时注射乙肝免疫球蛋白，另外，还需要像其他孩子一样，在出生后、满月、半岁时各接种1针乙肝疫苗。
早产儿则须在生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，间隔3～4周后需再注射一次。通常需要接种4针乙肝疫苗：生后接种第1针，之后三针是从预产期开始算0、1、6个月各接种1针。
（三）正规预防后，乙肝不影响母乳喂养。只要新生儿在出生后12小时内接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射，就能获得很高的保护率，被传染上乙肝的可能性很小。
总之，目前乙肝的母婴阻断成功率在90%以上，1-4岁的儿童感染上乙肝的不到1%。
因此，妈妈如果是乙肝携带者或乙肝患者不必过于担心，只要新生儿出生后12小时内注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白，绝大多数婴幼儿都不会被乙肝病*传染。
医院遗传咨询门诊
就诊对象
常规染色体检查异常，有过遗传性疾病或先天畸形家族病史，35岁以上高龄孕妇，接触过致畸因素等人群
就诊地点
医院一楼左侧生殖医学中心
就诊时间
每周二、四下午2-5点
咨询方式
直接致电：--
END医院生殖医学中心
医院前身为“重庆市妇幼保健院鸳鸯分院”，是重庆唯一一家正式开展人类辅助生医院。我院辅助生殖医学中心于年医院开业初期成立，是集医疗，教学，科研于一体的中高端辅助生殖(试管婴儿)中心，其核心技术源自重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所。
开展专科门诊包括：试管婴儿专家门诊〡男科（少弱精、无精症）助孕门诊〡排卵障碍的助孕门诊〡多囊卵巢综合征（PCOS）助孕门诊〡子宫内膜异位症助孕门诊〡高龄助孕门诊〡卵巢储备功能减退助孕门诊〡辅助生殖技术后的保胎门诊〡营养门诊〡生殖免疫门诊〡遗传咨询专科门诊。
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