1、题干:下列关于急性肾盂肾炎,哪项说法不正确
A、高热可引起流产、早产B、起病急骤C、鼓励患者减少饮水D、应卧床休息E、尿急、尿频、尿痛
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答案:C解析:急性肾盂肾炎应大量饮水,以达到冲刷尿道,减少炎症对尿道的刺激的目的。(C错,ABDE不符合题意)
2、题干:对于妊娠合并心脏病的患者,应采取措施减轻妊娠期心脏负担、预防心力衰竭的发生,下述错误的是()
A、积极防治贫血和妊高征B、限制钠盐C、终止妊娠D、预防上呼吸道感染E、充分休息,避免疲劳
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答案:C解析:预防心力衰竭,保证孕妇每天至少10小时的睡眠,且中午宜休息2小时。提供良好的支持系统。指导孕妇应摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食且富含多种微量元素。妊娠16周后,每日食盐量不超过4~5g。预防及治疗诱发心力衰竭的各种因素,如贫血、心律失常、妊娠高血压综合征、各种感染、尤其是上呼吸道感染等(本题选C)。
3、题干:对妊娠合并肝炎的处理不正确的是()
A、加强营养B、携带者可母乳喂养C、预防出血D、保护肝功能E、产后不宜哺乳,可用雌激素回奶
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答案:E解析:妊娠合并肝炎孕妇,对新生儿接受免疫,母亲为携带者(仅HBsAg阳性),建议母乳喂养。对不宜哺乳者,可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。(E错,本题选E)
4、题干:妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是孕()
A、24~28周B、32-34周C、28~32周D、34~36周E、36~38周
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答案:B解析:妊娠合并心脏病孕妇,在妊娠32~34周、分娩期、产褥期最初3天内,由于循环血容量增加,易诱发心力衰竭。(B对)
5、题干:有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是
A、定期产科和内科复查B、所生婴儿一律按早产儿护理C、预防感染应保持皮肤清洁D、建议人工喂养婴儿E、产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕
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答案:D解析:在控制血糖,确保母儿安全的情况下,尽量推迟终止妊娠的时间,在严密监测下,妊娠39周可终止妊娠。分娩期严密监护胎儿状况,产程不超过12小时,无论新生儿体重大小均按高危儿提供护理,产褥期预防产褥感染,鼓励母乳喂养,指导产妇定期接受产科和内科复查。(D错,本题选D)
6、题干:过期妊娠应立即终止妊娠的指征不包括
A、12小时内胎动<10次/分B、妊娠>42周C、尿E/C值持续低D、胎儿体重大于gE、宫颈条件成熟
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答案:B解析:以下情况发生时应立即终止妊娠:宫颈条件成熟;胎儿体重≥g或胎儿宫内生长受限;12小时内胎动<10次或胎心监护异常;尿持续低E/C值;羊水过少和(或)羊水粪染;并发重度子痫前期或子痫(B错,为本题正确答案)。
7、题干:前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于
A、子宫底部或前壁B、子宫体后壁或侧壁C、子宫体的底部或侧壁D、子宫体的前壁或侧壁E、子宫下段或宫颈内口处
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答案:E解析:正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称为前置胎盘。(E对)
8、题干:对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()
A、控制感染B、抑制宫缩C、促胎肺成熟D、治疗合并症E、做好接生准备
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答案:B解析:对于先兆早产,胎儿存活,胎膜未破,无胎儿窘迫者,首要治疗是抑制宫缩,同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症,尽量维持妊娠至足月。对于胎膜已破,早产已不可避免者,尽早决定分娩方式,则尽可能提高早产儿的存活率。(B对)
9、题干:关于流产的概念,下列错误的是()
A、难免流产一般由先兆流产发展而来B、复发性流产常发生在同一妊娠月份C、流产指妊娠于16周前终止,胎儿体重gD、稽留流产指胚胎死亡滞留在宫腔内E、完全流产如无感染征象,一般不需特殊处理。
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答案:C解析:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者,称为流产。(C错,本题选C)难免流产由先兆流产发展而来,流产已不可避免。(A对)复发性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。(B对)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。(D对))完全流产,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。如无感染征象,一般不需特殊处理。(E对)
10、题干:胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出()
A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产
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答案:E解析:稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后,子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失,若已至妊娠中期,孕妇感觉不到腹部增大,胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭。听诊不能闻及胎心。(E对)
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