乙肝一般指慢性乙型病*性肝炎。
慢性乙型病*性肝炎(简称慢性乙肝)是指慢性乙肝病*检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。
根据临床表现分为轻度、中度和重度。
病因
慢性乙型病*性肝炎是感染乙型肝炎病*(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源,HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后,由于受病*因素、宿主因素、环境因素等影响,会出现不同的结局和临床类型,导致其发展为慢性乙型病*性肝炎的常见原因有:
1.家族性传播
我国乙肝高发的主要原因是家族的传播,如果孩子母亲的乙肝E抗原呈现阳性,其生子女未注射乙肝疫苗,大多数都会成为乙肝病*的携带者。在精液中可检测出乙肝病*,并可通过性进行传播。这是造成我国乙肝家庭呈现聚集状态的主要原因。
2.母婴传播
包括宫内感染、围生期传播和分娩后传播。宫内感染发生很多低,主要是在分娩过程中婴儿因破损的皮肤或黏膜接触母亲的血、羊水或阴道分泌物等感染。
3.预防意识
乙肝疫苗是阻断乙肝传播的重要措施,由于缺乏预防意识,乙肝疫苗的接种工作开展并不理想,在全国范围内对乙肝的预防难以得到全面实现,得病人数逐渐增多。
4.漏诊
急性期起病的无*疸型肝炎比急性*疸型肝炎更容易发展成慢性,这与无*疸型肝炎容易被漏诊,未及时得到诊治有关。
5.免疫功能低下者感染病*
肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病者感染乙肝病*易演变为慢性乙型病*性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者,破坏患者体内的免疫平衡,易使急性肝炎转变为慢性。
6.过去有其他肝病史感染病*者
原有肝炎、疟疾、结核病等病者,再感染乙肝病*后,容易成为慢性肝炎,且预后较差。
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