刚出生几天宝宝软乎乎的,大部分时间都在睡觉。你可能会在无意间发现一个奇怪的现象,宝宝的眼睛或面部皮肤由红泛*。别慌,宝宝极有可能得了新生儿*疸。
据统计在我国大约60%的足月儿,80%的早产儿在出生后第一周往往会有不同程度的*疸,因其有较高的发病率,常常让新手爸妈措手不及。
*疸分为两大种类——生理性和病理性
生理性*疸的特点
大部分在宝宝出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-15天就会消退,早产儿一般在3-4周消退。*疸一般情况下都是轻度的,宝宝没有其他的不适症状,所以遇到自家宝宝有类似的情况也不要过于担心。
生理性*疸轻者呈浅*色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可染*,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者*疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能*染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系*色尿中无胆红素。*疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润*里透红。新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核*疸。
早产儿生理性*疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,*疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
如何正确的从检查报告上了解宝宝的*疸情况?
宝宝出生后一周里通过测血清胆红素平均值是超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月儿生理性*疸血清胆红素值不超过.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿重,峰值可达17l~μmol/l(10~12mg/d1),但不超过.5μmol/L(15mg/d1)。(当然,轻微的生理性*疸只需要经皮测*疸仪对着宝宝的皮肤“嘀”一下就知道了,非常简单方便。)
生理性性*疸一般不需特殊治疗,多注意宝宝的保暖,适当提早喂养母乳,提供足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性*疸的程度。
宝妈的进食小贴士
1、油炸品、酒、辛辣食物、高脂肪食物、海鲜、羊肉、咖啡,都是要忌食的。
2、新鲜的动物肝脏、鱼、瘦肉、蛋类、茼蒿菜、豆腐、绿豆、大枣、梨、芝麻、红糖都是很好的进食食材。
生理性*疸护理方法
1、每天早晚给宝宝喂白开水
需要注意的是,白开水是指由自来水煮沸后放温的,切记用纯净水和含有矿物质的水来喂宝宝。
因为纯净水里面去除了对人体有害有益的所有物质及微量元素,,而含有矿物质的水其实是在纯净水的基础上人为的添加了列如铁,钙、锌、镁、钠、磷、锰。这些物质对于新生儿只会是负担,多喝开水则可以很有效的通过排尿来排掉体内多余的*疸。
2、勤晒太阳
尽可能充分的暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉,5~10分钟更换一个体位。春秋冬季早上10点左右,夏季18点,阳光不是很强烈的时候,也抱宝宝到院子里、阳台上进行一次阳光浴。不要隔着玻璃照射,这样起不到作用,要保护好宝宝的眼睛不被阳光直射。
3、以上方法都不管用
而且愈演愈烈的情况下,可以采取间歇性母乳喂养1-2天,生理性*疸形成的原因或是由母乳喂养造成的。
孩子食欲好、精神佳,大小便规律,吃母乳,其*疸程度超过正常生理性*疸。如停止哺乳48小时,*疸明显下降,若再次哺乳,*疸又上升,即可以确定为母乳性*疸。
新手妈妈听到这个千万不要惊慌,母乳性*疸是由于母乳中含有孕二醇激素,会抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的*染。一般不影响宝宝的身体健康,只是会延迟*疸褪去的时间。
出现母乳性*疸,一般不会影响小儿的健康。如及时停止喂母奶,*疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。宝宝的*疸情况如果缓解较轻时可以继续喂养母乳,严重时停用,改用其他配方奶粉。母乳性*疸一般在出生2~3个月完全消退。
病理性*疸的特点
1、*疸出现早
常在出生后24小时内出现如果一个新生儿生后几小时即出现*疸(一般最早出现的部位是巩膜和面部)那么提示这是一个危险的信号,孩子很可能患有溶血性疾病。
2、*疸程度重
主要指*疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢、如果发现小儿手足心均被*染,多提示小儿血胆红素值超过12mg%(血清胆红素足月儿大于12mg/dl;早产儿大于15mg/dl,提示为新生儿高胆红素血症,简称高胆)。
3、*疸持续时间长、常超过2周(早产儿超过3周)
如果小儿出生后2周仍有*疸、无论血清胆红素是多少均提示是异常情况、医院作必要的检查、以便找出引起*疸的原因。
4、*疸消退后又出现
引起新生儿病理性*疸的原因很多,尤其在出生后24小时内出现*疸更应高度重视,常提示有急性的严重的疾病,不论何种原因,病理性*疸严重时均可引起“核*疸”,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡。
因此,新生儿病理性*疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病*感染,尤其是在孕早期防止病*感染;O型血的妈妈孕期做好ABO溶血的检测;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长平时要密切观察孩子的*疸变化,一旦发现有病理性*疸迹象,医院诊治。
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