据世界卫生组织估计，在-年间，我国将累积有一千万人会因慢性肝炎死亡，其中，大部分死亡案例的罪魁祸首是慢性乙肝。
对于乙肝患者来说，治病控病是当务之急，于是，大部分患者就将目光聚焦到了乙肝新药上，而近年来，乙肝界确实出了一款"神药"--韦立得（TAF），其被称为"有史以来抗病*效果最强的乙肝药物""久违了十年之久的乙肝新药""乙肝患者的新希望"……
年11月，美国食品和药物管理局（FDA）批准TAF用于慢性乙型肝炎（HBV）成人感染者的治疗；年12月，日本卫生劳动福利部（MHLW）批准TAF用于慢性乙型肝炎患者；年1月，欧盟授权吉利德乙肝药物进入欧洲市场。
TAF是作为替诺福韦酯TDF的升级版推出。
在临床试验中，TAF已被证明：
·在低于TDF十分之一剂量时，就具有非常高的抗病*疗效；
·具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。
TDF有非常强的抗病*效果，且有8年零耐药的数据，唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。而TAF克服了部分TDF的缺点，兼顾了疗效、安全性和耐药性。也难怪各国纷纷批准上市，很多权威机构也将其推荐为治疗乙肝的一线药物。
欧洲EASL指南和美国AASLD指南明确指出，慢性乙型肝炎的口服抗病*治疗一线用药包括恩替卡韦、TDF和TAF。
吉利德TAF来了，乙肝患者是否该换用这款新药呢？
既然TAF这么好，那是不是对所有乙肝患者都适用呢？若是本身已经在使用其他乙肝药物了，在条件允许的情况下，患者需要换新药吗？
·所有的初治患者均可首选TAF
·核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF；
·正在联合治疗的患者可以换用TAF；
·既往拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者，可换用TAF。
·不符合或者没有达到我国年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病*治疗适应证的患者；
·使用其他药物治疗且应答较好的患者；
·孕期或准备怀孕的女性，哺乳期及准备哺乳的女性；
·乙肝合并艾滋病患者。
虽然TAF各方面的"成绩"优异，但是我们也不能盲目用药，是否需要进行药物治疗以及是否要用或者换用TAF，还需要咨询专业医生。
最后要强调一点：若是在服用TAF后，自己擅自停药，后续乙肝要是再次复发，那病情会比以前更糟。因此，千万不要擅自停药，若是想停药，一定要先跟主治医生沟通，根据医生的建议选择是否继续用药。
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