各位宝妈,大家还记得宝宝“第一件”让你最担心的事情是什么吗?
宝宝为啥会变*呢?这是因为,新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,而胆红素是橙*色,所以在皮肤和粘膜上呈现出*色。而且,60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿*疸。新生儿*疸是有生理性和病理性之分哦!生理性VS病理性
生理性:
足月儿生理性*疸在生后2~3天出现,4~5天达到高峰,7~10天消退,最迟不超2周;早产儿持续时间较长(3周左右),除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
病理性:
需要入住新生儿科的*疸新生儿,多属于病理性*疸。
病理性*疸的原因
原因较多,常多种原因同时存在。常见的有母婴血型不和溶血病、葡萄糖-6-磷酸脱氧氢酶缺乏症(又称蚕豆病)、地中海贫血、感染、窒息、胎粪排出延迟、母乳性*疸等。还有如甲状腺功能低下、肝炎综合征、许多先天性疾病都会导致病理性*疸。
病理性*疸的危害:
当宝宝体内游离胆红素过高时,可能沉淀到机体的组织细胞内而造成一定程度的损害,比如影响肾脏功能,导致胆汁淤积、损害听神经,最严重的发生胆红素脑病。高胆红素血症导致的神经功能障碍,严重的可伴随患儿终身而无法恢复。
新生儿*疸住院指导
病理性*疸的治疗方法有光照疗法、药物治疗和换血疗法。治疗的目的是使得宝宝体内的胆红素下降到安全、不容易发生神经功能损害的程度。一般的高胆红素血症,多需要48小时的治疗即可获得满意的效果;
但有溶血、蚕豆病、或重度*疸时,可能需要48~96小时的治疗时间,甚至更长。在血胆红素下降至平稳水平时,还应根据病情,通过耳声发射听力检查和/或头颅核磁共振等检查来评估有无胆红素脑损伤,以便能及时开展后续治疗。
住院期间,家长应积极与主管医师沟通,保证宝宝的各项治疗顺利开展。
新生儿*疸出院指导
如果停止光疗后观察12~24小时,宝宝的*疸指数仍比较平稳,就达到了出院标准。但这个时候,宝宝仍有轻、中度的*疸,所以应该加强监测。请按医生医院复诊。
出院后的宝宝应该加强营养,保证供给热量和水分充足,保持大便通畅,白天适当见到光线(但不要强光直射眼睛)。这些措施都能够预防*疸的再次加重。
一般足月儿在生后10~14天*疸能完全消退,早产儿的*疸消退时间为生后2~3周。如果到了这些时候,宝宝的皮肤、巩膜仍然能看到明显的发*,医院进一步检查了。
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