乙型病毒性肝炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/4 12:37:00
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不同类型的肝炎可有共同的临床表现,如乏力、恶心、食欲减退、厌油腻、腹胀、尿*、肝区压痛、肝掌、蜘蛛痣等,*疸型肝炎可有*疸出现,重型肝炎可有神志改变、嗜睡等精神神经症状和体征。

此外,根据病因的不同,可有不同的伴随症状。急性肝炎常常出现症状,但慢性肝炎可以没有明显不适表现,因此容易被忽视。

典型症状皮肤

患者呈肝病面容,皮肤瘙痒、晦暗无光泽,双颊可有褐色色素沉着,有*疸者可出现皮肤、巩膜*染、尿*。慢性肝炎可在颈部、前胸、手背、上臂等部位见蜘蛛痣。

此外,患者的大小鱼际处皮肤发红,加压后褪色,称为肝掌。酒精性肝炎患者还可见酒精性面容、酒糟鼻等。自身免疫性肝炎患者有时可出现皮疹。

消化系统

患者可表现为不同程度的恶心、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等消化不良症状,尤其急性肝炎常常有明显厌油,因肝脏肿大可出现右上腹隐痛,查体肝区可有触压痛。

重型肝炎可出现凝血功能异常,严重可导致胃黏膜糜烂出血,可出现上腹隐痛、黑便或呕血。

神经系统

乏力、倦怠、精神萎靡,可有肢端麻木等周围神经病变表现,酒精性肝炎患者可出现记忆力减退、手颤。重型肝炎或酒精中*者可出现意识模糊甚至昏睡、昏迷等。

伴随症状根据病因不同,伴随表现可有不同。

约80%的急性病*性肝炎患者可能出现发热、肌肉关节酸痛等,还可出现心动过缓等。

酒精性肝炎可因酒精对其他脏器的*性有相应表现如步态不稳、震颤等。

非酒精性肝炎可因合并代谢性疾病有相应表现如高血压、糖尿病、高尿酸等。

自身免疫性肝炎可合并甲状腺炎、关节炎、干燥综合征、皮疹等肝外表现,以及闭经,持续发热等。

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信息提供:感染科

技术指导:杨彩云

图文编辑:杨静

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