TUhjnbcbe - 2020/12/4 18:02:00
妇产科主治医师考试题库（~）：真菌性阴道炎A:妊娠合并糖尿病的并发症B:妊娠合并肝炎的并发症C:妊高征并发症D:妊娠合并心脏病的并发症E:妊娠合并甲状腺功能亢进的并发症正确答案:A：胎儿甲状腺功能减退A:妊娠合并糖尿病的并发症B:妊娠合并肝炎的并发症C:妊高征并发症D:妊娠合并心脏病的并发症E:妊娠合并甲状腺功能亢进的并发症正确答案:A：妊娠合并巨幼红细胞贫血A:贫血孕妇，血清铁小于6.5μmol/LB:血清叶酸值小于6.8mmol/L，红细胞叶酸值小于mmol/L，维生素B12小于90pg/mlC:外周血全血细胞减少，骨髓象造血组织明显减少D:红细胞小于3.5×/L，血细胞比容小于0.30，血红蛋白小于g/LE:红细胞大于3.5×/L，血细胞比容大于0.30，血红蛋白大于g/L正确答案:B：妊娠合并缺铁性贫血A:贫血孕妇，血清铁小于6.5μmol/LB:血清叶酸值小于6.8mmol/L，红细胞叶酸值小于mmol/L，维生素B12小于90pg/mlC:外周血全血细胞减少，骨髓象造血组织明显减少D:红细胞小于3.5×/L，血细胞比容小于0.30，血红蛋白小于g/LE:红细胞大于3.5×/L，血细胞比容大于0.30，血红蛋白大于g/L正确答案:A：妊娠合并再生障碍性贫血A:贫血孕妇，血清铁小于6.5μmol/LB:血清叶酸值小于6.8mmol/L，红细胞叶酸值小于mmol/L，维生素B12小于90pg/mlC:外周血全血细胞减少，骨髓象造血组织明显减少D:红细胞小于3.5×/L，血细胞比容小于0.30，血红蛋白小于g/LE:红细胞大于3.5×/L，血细胞比容大于0.30，血红蛋白大于g/L正确答案:C：正常妊娠A:贫血孕妇，血清铁小于6.5μmol/LB:血清叶酸值小于6.8mmol/L，红细胞叶酸值小于mmol/L，维生素B12小于90pg/mlC:外周血全血细胞减少，骨髓象造血组织明显减少D:红细胞小于3.5×/L，血细胞比容小于0.30，血红蛋白小于g/LE:红细胞大于3.5×/L，血细胞比容大于0.30，血红蛋白大于g/L正确答案:E：妊娠合并贫血A:贫血孕妇，血清铁小于6.5μmol/LB:血清叶酸值小于6.8mmol/L，红细胞叶酸值小于mmol/L，维生素B12小于90pg/mlC:外周血全血细胞减少，骨髓象造血组织明显减少D:红细胞小于3.5×/L，血细胞比容小于0.30，血红蛋白小于g/LE:红细胞大于3.5×/L，血细胞比容大于0.30，血红蛋白大于g/L正确答案:D：孕50天，血压/mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮大于10.71mmol/LA:人工流产B:门诊治疗C:住院治疗D:及时进行剖宫产E:及时引产终止妊娠正确答案:A：孕30周，血压/90mmHg，尿蛋白（+），血肌酐正常A:人工流产B:门诊治疗C:住院治疗D:及时进行剖宫产E:及时引产终止妊娠正确答案:B：孕35周，血压/mmHg，尿蛋白（++），伴胎动减少，NST无反应型A:人工流产B:门诊治疗C:住院治疗D:及时进行剖宫产E:及时引产终止妊娠正确答案:D：孕18周，血压/mmHg，尿蛋白（++），血肌酐大于.2μmol/LA:人工流产B:门诊治疗C:住院治疗D:及时进行剖宫产E:及时引产终止妊娠正确答案:E：孕32周，血压/90mmHg，尿蛋白（+），血尿素氮8.71mmol/L，血肌酐μmol/LA:人工流产B:门诊治疗C:住院治疗D:及时进行剖宫产E:及时引产终止妊娠正确答案:C：一般体力活动不受限制，属于A:心功能Ⅰ级B:心功能Ⅱ级C:心功能Ⅲ级D:心功能Ⅳ级E:心功能完全正常正确答案:A：一般体力活动显著受限制，休息时无不适，属于A:心功能Ⅰ级B:心功能Ⅱ级C:心功能Ⅲ级D:心功能Ⅳ级E:心功能完全正常正确答案:C：一般体力活动稍受限制，活动后心悸，属于A:心功能Ⅰ级B:心功能Ⅱ级C:心功能Ⅲ级D:心功能Ⅳ级E:心功能完全正常正确答案:B：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现，属于A:心功能Ⅰ级B:心功能Ⅱ级C:心功能Ⅲ级D:心功能Ⅳ级E:心功能完全正常正确答案:D-.案例：女，27岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T37.3℃，BP/80mmHg，P90次/分，R20次/分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，胎心率次/分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。：对于该病人首选的治疗方案是A:立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗，尽可能延长孕周B:首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗C:首先广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后尽可能延长孕周D:立即行剖宫产，然后行阑尾切除术E:立即行阑尾切除术，然后行剖宫产正确答案:A：如计划切除阑尾，切除阑尾后行保胎方案治疗，术中最佳的麻醉方案是A:局麻B:局麻和静脉复合麻醉C:全静脉麻醉D:腰麻E:连续硬膜外麻醉正确答案:E：术中切口选择A:阑尾切口B:高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口C:胆囊切口D:上腹正中切口E:下腹正中切口正确答案:B：术中是否置引流A:尽可能不放置引流B:最好短时置盆腔引流C:最好短时置腹腔引流D:最好置盆腔引流E:最好置腹腔引流正确答案:A-.案例：某孕妇，28岁，孕20周，B超检查羊水的最大暗区6.8cm，未发现胎儿异常，自诉有糖尿病家族史，但目前空腹血糖在正常范围，本人要求进一步检查，以便及早发现异常。：若要做糖筛查，最好是妊娠的A:16~20周B:20~24周C:24~28周D:28~32周E:32~36周正确答案:C：若此患者服用50g葡萄糖1小时后，血糖为8.8mmol/L，应进一步A:测血糖B:测尿糖C:做糖耐量试验D:测尿酮体E:控制饮食正确答案:C：此患者在妊娠38周分娩时胎盘娩出后，突然出现休克，首先考虑A:失血性休克B:过敏性休克C:低血糖休克D:心源性休克E:有效循环血量减少所致产科休克正确答案:C-.案例：女，26岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查：体温38.2℃，脉搏次/分，无明显宫缩，胎位不清，胎心次/分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白g/L，白细胞计数15×/L，中性0.85。：本例最可能的诊断为A:妊娠合并急性胃肠炎B:妊娠合并急性胆囊炎C:妊娠合并急性肾盂肾炎D:妊娠合并输尿管结石E:妊娠合并急性阑尾炎正确答案:E：本例最恰当的处理是A:静滴抗生素，保守治疗B:静滴山莨菪碱及抗生素C:抗炎、利胆治疗D:积极抗炎，立即手术E:消炎、护胃治疗正确答案:D-.案例：女，34岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压/80mmHg，宫高36cm，胎心率次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。：对此孕妇，不必要的处理是A:B型超声检查B:OGTTC:腹部X线拍片检查胎儿有无畸形D:尿常规E:自数胎动计数正确答案:C：该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心次/分，NST为无反应型，首选的处理应是A:吸氧B:左侧卧位C:立即终止妊娠D:B型超声监护E:自数胎动计数正确答案:D：该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是A:按早产儿的原则处理B:注意新生儿有无反应性低血糖C:气管插管加压给氧D:注意新生儿有无低血钙E:早期哺乳正确答案:C-.案例：女，27岁，孕15周，血压/90mmHg，尿蛋白（+++），伴颗粒管型，全身水肿，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院：入院初步诊断，哪项可能性大A:妊娠合并慢性肾炎B:子痫前期合并慢性肾炎C:妊娠合并慢性高血压D:重度子痫前期E:子痫前期合并慢性高血压正确答案:A：该病人确诊，最有价值的检查是A:肾功能B:肝功能C:眼底血管改变D:心电图E:凝血功能正确答案:A：进一步的处理是A:治疗肾炎B:继续妊娠C:利尿D:积极治疗后终止妊娠E:治疗高血压正确答案:D-.案例：女，37岁，第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体：心率/分钟，心界向左扩大，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。：该患者的诊断是A:心力衰竭B:肺部感染C:妊娠水肿D:支气管哮喘E:妊娠期生理变化正确答案:A：正确的治疗是A:加强产前监护B:限制食盐摄入C:立即终止妊娠D:控制心力衰竭后终止妊娠E:控制心力衰竭后继续妊娠正确答案:D：产后的处理下列哪项不正确A:限制输液速度B:可以使用依沙吖啶引产C:严格避孕，不宜再次妊娠D:宫缩欠佳，可以用催产素E:无感染征象不必使用抗生素正确答案:E-.案例：女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深*色4~5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤*染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心次/分。初步印象为妊娠合并病*性肝炎。：应与下列疾病鉴别，错误的是A:妊娠剧吐B:急性脂肪肝C:肝内胆汁淤积D:HELLP综合征E:药物性肝脏损害正确答案:A：哪项检查与诊断无关A:胸透B:血小板C:乙型肝炎六项D:GPT+胆红素E:血型+血红蛋白正确答案:A：下列处理中哪项是错误的A:临产前应备好新鲜血B:预防感染常规选用四环素C:使用肝素宜小剂量并根据病情调整D:临产期间及产后12小时内不宜使用肝素E:在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩正确答案:B-.案例：25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为-5-3，于-6-20因“右下腹持续性疼痛6小时”就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。：为进一步明确病因，应先进行A:心电图检查B:血常规检查C:尿妊娠试验D:尿常规检查E:凝血功能检查正确答案:C：本病最应与下列哪个疾病相鉴别A:右侧急性肾盂肾炎B:右侧卵巢囊肿蒂扭转C:右侧输卵管妊娠D:右侧输尿管结石E:右侧卵巢*体囊肿破裂正确答案:C：如果B超提示子宫内见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+），血白细胞总数18×/L，中性0.91，处理方案是A:行人工流产B:广谱抗生素抗感染、并安胎治疗C:*体酮安胎治疗D:尽早行剖腹探查术E:积极寻找病因，查明病因后对因治疗正确答案:D-.案例：28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐2周，小便深*色，皮肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，血压/90mmHg，神志清，皮肤巩膜*染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心次/分。：确诊本例的最佳辅助检查手段是A:肝胆脾彩照B:血型+肝功能C:血小板D:胸部X线透视E:乙肝五项+肝功能正确答案:E：若ALTU/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是A:妊娠高血压疾病引起的肝损害B:妊娠剧吐C:妊娠急性脂肪肝D:妊娠合并病*性肝炎E:妊娠肝内胆汁淤积症正确答案:D：数日后，患者ALTU/L，总胆红素.8μmol/L，血小板明显减少，其病*性肝炎的临床类型为A:亚急性肝炎B:慢性肝炎C:病*携带者D:重症肝炎E:急性*疸型肝炎正确答案:D-.案例：女，29岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP/80mmHg，心率次/分，呼吸23次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率次/分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g/L。：该病人最可能的诊断是A:上感B:肺炎C:围生期心肌病D:妊娠期高血压疾病E:妊娠期高血压疾病性心脏病正确答案:C：为明确诊断，首选哪项检查A:血常规B:尿蛋白C:肝肾功能D:超声心动检査E:胸片正确答案:D：产科处理原则是A:立即剖宫产B:立即缩宫素引产C:立即前列腺素引产D:卧床休息，吸氧E:积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠正确答案:E-.案例：28岁孕妇，孕3产0，妊娠34周，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。：首先需排除哪项并发症A:前置胎盘B:风疹病*感染C:妊娠期糖尿病D:母体与胎儿血型不合E:巨细胞病*感染正确答案:C：为明确诊断，首选下列哪项检查A:胆固醇测定B:夫妇双方血型测定C:脂蛋白测定D:OGTTE:血清HPL测定正确答案:D：首选哪种治疗方法A:抗生素B:观察C:中药治疗D:肾上腺皮质测定E:控制饮食正确答案:E：该病对妊娠的影响应除外A:子痫前期发生率增高B:畸形胎儿发生率增高C:难产率增高D:过期妊娠发生率增高E:围生儿新生儿死亡率增高正确答案:D