众所周知，中国是病*性肝炎大国，其中以乙型作为常见。
我国约8%人群是慢性乙型肝炎病*携带者，HBV具有传染性，经血液传播，而母婴传播是其重要的途径。
我国50%的慢性HBV感染者是经母婴传播造成的。
试问这样一位“特殊”的女性，育龄期能正常怀孕吗？
生下的宝宝健康吗？
揭开层层迷雾，真相只有一个：
当然可以怀孕！
不过，需要在合适的时机及条件下。
孕前需查肝功能、血清HBVDNA、肝脏B超，以上指标无异常时为最佳受孕时机，如有症状或异常需及时对症处理。
孕期呢，如果是轻型肝炎，采取相应治疗措施，定期复查即可。
如是重型肝炎，则要积极治疗，严密监测肝功能、凝血功能等结果。
孕早期发生重型肝炎，视情况决定是否继续妊娠；如果发生在孕中后期，则需积极治疗，及时对症处理，密切观察各项指标，治疗有好转时可继续维持妊娠至足月；分娩方式以产科指征为主；病情较重者或治疗效果不好，应考虑终止妊娠。
当出现以下情况时应避免怀孕：1、急慢性乙肝患者肝功能显著异常者；
2、肝硬化患者；
3、伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等；
4、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者；
这些情况都会加大妊娠的风险，并且有很大可能造成不良妊娠结果。
由于孕妇是一类特殊的群体，为了保护幼小的生命，治疗过程当中的用药变得尤为关键。
怎样既能保证疗效又能不伤害胎儿？经以往的案例，相关文献报道发现，干扰素对疾病有着相对较好的疗效，但是存在较大的致畸作用，所以孕期治疗是不允许使用的哦。
目前经常使用的是妊娠B级药：替比夫定和替诺福韦，拉米夫定也被认为是比较安全的。
说到这里有的小伙伴可能就不明白，什么是妊娠B级药？
简单来说就是在妊娠期可使用，被认为对胎儿、孕妇比较安全的药物。
经过层层把关，终于熬到了妊娠的终点，可HBV不是可以通过母婴垂直传播吗？我们又该怎样去阻断这种传播路径呢？
宝宝在出生12小时内要注射乙型肝炎免疫球蛋白（也就是抗体）和乙肝疫苗，通过主动免疫和被动免疫与病*抗战，然后分别在宝宝1个月、6个月时再次接种，可显著降低母婴传播的效果。达到阻断传播途径的目的。
需注意的是：剖腹产并不能减少母婴传播哦！
都说宝宝一出来需要尽快哺乳，那怎样才是安全的哺乳呢？如以阻断母婴传播为目的，母亲分娩后立即停药，新生儿在常规接种疫苗后，是可以进行母乳喂养的。
如果以治疗为目的服药，分娩后还需继续治疗，则不建议哺乳。
在喂奶前应洗手，擦拭乳头；有乳头皲裂、渗血或婴儿口腔溃疡、粘膜损伤等情况时，应暂停母乳喂养；
说到这里，相信大家对乙肝病*合并妊娠有一定的了解啦，如妊娠时发现任何异常，请及时找专科医生看诊噢，最后愿降临到世间的宝宝都是健康的！
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