乙型病毒性肝炎

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TUhjnbcbe - 2020/10/21 20:19:00

年世界肝炎日短片

乙型肝炎病*(HBV)感染是全世界范围内的严重公共卫生问题。据世界卫生组织估计,全球每年大约有20亿人有过HBV感染史或新近被HBV感染,其中3.5亿为慢性HBV感染,具有发展成为乙肝病*相关肝病的风险,另外,大约1/3的肝硬化病例和1/2的肝癌病例起因为慢性HBV感染。

图/39健康网

中国是乙肝大国

中国是乙肝大国,中国的乙肝患者及HBV携带者数量众多。乙肝病*携带者是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功检查正常,经半年观察后无变化者。不是所有的乙肝病*携带者都是乙肝患者,乙肝病*携带者中正在发病、表现出肝脏受损的才是乙肝患者。据《柳叶刀》载文估计,中国的乙肝病*携带者约1.2亿——这部分人群体内存在乙肝病*,表面无症状或者被感染后肝功能已恢复正常,但是否会传染他人需要结合其他检查来判断。可见,HBV感染是中国公共卫生领域工作面临的一大重点和难点。

图/39健康网

乙肝病*的传染机理

首先乙肝病*要进入血液,进入血液后会随着血液的流动到达肝脏,进入肝脏以后在肝细胞内进行复制。不同年龄段的人群对乙肝病*的免疫能力存在差距,一般来说成年人的免疫能力比较强能够及时的发现乙肝病*并进行清除,但是对于婴儿或者儿童来说免疫力比较弱容易被传染。

乙肝的传播途径

年《慢性乙型肝炎防治指南》指出:HBV主要经血(如不安全注射等)、母婴及性接触传播。

由于对献血员实施了严格的HBsAg和HBVDNA筛查,经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生;经破损的皮肤或黏膜传播主要是由于使用未经严格消*的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射,特别是注射*品等;其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等(可能有伤口)也可传播。

母婴传播主要发生在围产期,大多在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液,随着乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用,母婴传播已明显减少。与HBV阳性者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染HBV的危险性增高。

HBV不经呼吸道和消化道传播。因此,日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染HBV。

流行病学和实验研究未发现HBV能经吸血昆虫(蚊和臭虫等)传播。

图/知道日报

预防控制乙肝宣传

教育知识要点

一、乙肝是一种危害大的严重传染病,但可以通过接种乙肝疫苗和其它措施预防。

二、乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。日常生活和工作接触不会传播乙肝病*。

三、新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。

四、新生儿乙肝疫苗接种已经纳入国家免疫规划管理,免费接种。

五、推广新生儿以外重点高危人群接种乙肝疫苗。

六、避免不必要的注射、输血和使用血液制品,使用安全自毁型注射器或经过严格消*的器具,杜绝医源性传播。

七、乙肝病*携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性,乙肝病*携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁,可以正常学习、就业和生活。

八、目前,乙肝病*感染尚无理想的特异性治疗药物,医学科技领域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等难题。

九、乙肝病*携带者应定期接受医学观察和随访。乙肝患者要规范治疗、定期检查。

十、乙肝威胁着每一个人和每一个家庭,影响着社会的发展和稳定。预防乙肝是全社会的责任。

参考文献:

[1]年卫生部办公厅《预防控制乙肝宣传教育知识要点》

[2]年《慢性乙型肝炎防治指南》

[3]宋兴燕.乙肝的传染机理及传染途径探析[J].中国卫生标准管理,,5(09):66-67.

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[5]于丽洁.中国七省份农村成年人乙型肝炎歧视现状及影响因素研究[D].山东大学,.

[6]仇逸.乙肝患者现状调查显示:患者承载着疾病、歧视和经济压力[N].中国改革报,-07-17().

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[8]张国民,缪宁,郑徽,孙校金,尹遵栋,王富珍.中国2-年乙型病*性肝炎报告发病的年龄和地区特征[J].中国疫苗和免疫:1-9.

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