治白癜风的外用药 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4274135.html文
柯志勇
图
来源网络
桔妹当然不是水果，是一个3岁多的开心果。
桔妹爱吃桔子，这是全世界都知道的（当然是在她的世界里）。过年前，广东四会的砂糖桔上市了，幼儿园也放寒假了，这是桔妹的*金时间。
不过，年还没过完，医院看病了。
这一次，奶奶发现桔妹面色和双掌明显发*，虽然她食欲不错、精神也很好，但不放心啊！桔妹妈妈在网上搜索了很多资料，想到肝炎，但他们家里没有肝炎患者呀！最近有几次外出吃饭，吃过海鲜和花蛤，不会那么倒霉就吃出个甲肝吧？
在诊室，我简单给桔妹做了体格检查。皮肤确实比较*，尤其是双掌处更明显，本来应该粉红透白的掌心变成了桔子的*，但眼白处（巩膜）没有*染。嘴唇倒是红润的，肝脏没有触摸到，肝区也没有叩痛，胆囊点没有触痛。
等我了解了桔妹名字的由来后，我心中有数了！
桔妹不但喜欢吃桔子，还喜欢吃胡萝卜、番茄等做的菜，外出叹早茶也喜欢点南瓜饼。
这一次，桔妹奶奶提出的抽血检查肝炎病*和肝功能的提议被我否决了，高兴得小家伙跳了起来。我让他们暂停进食这些“*色”的食物，观察一段时间看看。
因为这是高胡萝卜素血症。
胡萝卜素包括类胡萝卜素是广泛存在植物中的一类橘*色天然色素，以β-胡萝卜素为代表，是联合国粮农组织和世界卫生组织食品添加剂联合委员认可的无*、安全、有营养的优质食品添加剂。
顾名思义，胡萝卜素在胡萝卜中含量丰富，其实*色或橘色的水果和绿叶蔬菜，如桔子、橙子、哈密瓜、南瓜、番茄、马铃薯、红薯以及菠菜、生菜、西兰花等含量也十分丰富。
β-胡萝卜素进入机体后，部分在肝脏及小肠粘膜内经过酶的作用变成维生素A，可以防治维生素A缺乏如夜盲症等。
维生素A是脂溶性的，β-胡萝卜素也是脂溶性，同时进食肉类有利于胡萝卜素的吸收。我们前期科普也曾介绍过，脂溶性维生素摄入过多可以导致蓄积中*，短期摄入超大剂量维生素A或者长期大量摄入确实会导致维生素A中*，表现为颅内压增高和骨痛（年《预防佝偻病，补充纯维生素D还是维生素AD?》），那么狂吃胡萝卜会不会也得维生素A中*呢？
其实不必多虑。虽然一个分子β-胡萝卜素可以转变为两个分子的维生素A，但这种转变需要体内酶的作用。体内缺乏维生素A时，酶的活性增强，转化增多；当体内维生素A充足时，这种转化就停止了。胡萝卜素毕竟不是具有活性的维生素A，只是“维生素A原”。过多的胡萝卜素蓄积在体内，目前没有发现对健康有明显的危害，只是肤色太*了不好看而已。
皮肤发*不就是*疸吗？
为什么不给桔妹抽血检查肝功能和胆红素呢？
高胡萝卜素血症的皮肤发*其实跟胆红素升高导致的*疸还真不同，最大的区别是前者巩膜不会发*！观察*疸最佳的部位是巩膜，也就是眼白的位置，胆红素轻微升高到超过2mg/dL水平就可以在巩膜观察到变*了。高胡萝卜素血症发*最明显的部位是手掌和足底。手掌发*而巩膜不*，可以排除*疸。当然，*疸也不只是只见于肝胆道疾病，溶血也会出现*疸的，所以嘴唇颜色是否红润也需要注意。
诊断高胡萝卜素血症不难，原因也需要查找。桔妹吃那么多桔子，而桔子又富含胡萝卜，不*才怪。既然高胡萝卜素血症是无害的，就没有必要再做检查和治疗了吧？觉得不安心，“戒口”几天不就行了嘛！
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