白癜风症状主要有哪些 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4509120.html乙肝病*是我国危害最严重的传染病之一。
有不少准妈妈也是乙肝病*携带者。
对于孕期应该如何处理,以便将母婴传播的风险降到最低,是所有乙肝妈妈最大的心愿。
Jojo将门诊准妈妈最喜欢的提的10个问题整理如下:
1、jojo医生,经常听你们提到大三阳,小三阳,它们到底是什么?什么是乙肝两对半检查?
答:乙肝两对半包括以下项目:HBs-Ag、HBs-Ab、HBe-Ag、HBe-Ab、HBc-Ab。简单来说就是查的乙肝病*的抗原和抗体。Ag抗原具有致病性,而Ab抗体是起着保护作用的。所有乙肝病*携带的孕妇,都会进一步检查“两对半”。如果HBs-Ag,HBe-Ag,HBc-Ab阳性,也就是两个抗原是阳性,那么就是所谓的“大三阳”,如果HBs-Ag,HBe-Ab,HBc-Ab阳性,一个表面抗原阳性,两个抗体阳性,就是所谓的“小三阳”。
大三阳的孕妇处于疾病活动期,传染性要强,母婴的宫内感染率也会高些。
2、jojo医生,哪些情况下会感染到乙肝病*?
答:主要通过经血液传播、母婴传播及性接触传播。
母婴传播大多是在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液,是重要的传播方式。
3、jojo医生,如果我是乙肝大三阳、小三阳,我能怀孕吗?
答:HBV阳性妇女计划妊娠前,最好检查肝功能。肝功能正常的可正常妊娠;肝功能异常者,治疗正常,且停药后6个月以上复查正常则可妊娠。虽然乙肝病*含量的高低不能单独作为是否可以怀孕的依据,但是因为其是影响HBV母婴传播的最关键因素,因此所有的乙肝病*携带者妇女在计划怀孕前需做较全面评估。
4、那如果是乙肝准妈妈,我怀孕期间要注意什么?
答:肝对凝血功能有着及其重要的作用,妊娠合并乙肝患者容易出现肝功能异常、凝血功能的异常等,导致产后出血、妊娠期高血压疾病的发生率增高。乙肝妈妈们孕期必须定期复查肝功能,尤其在妊娠早期和晚期。
5、jojo医生,我是乙肝病*携带者,这个乙肝病*对我宝宝有什么影响?
答:研究数据发现,单纯乙肝病*感染并不会引起胎儿畸形及流产。但却有可能准妈妈因为肝炎活动或者并发症,需要终止妊娠,导致流产、早产。因为并发症等引起胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡的风险增加。
6、什么是宫内感染?我是乙肝病*携带者,我宝宝将来感染乙肝病*的风险是多少?
答:宫内感染是指乙肝病*携带的孕妇在孕期、分娩期将病*传染给了胎儿。在正规阻断治疗后,85%“大三阳”妈妈能生出健康的宝宝,小三阳、HBV-DNA检测值低的阻断效果非常好,甚至能够达98%-%。影响阻断效果的主要是母血的病*DNA量太高和E抗原阳性(大三阳)。
7、听说孕期打高效免疫球蛋白,能降低新生儿的感染率,那么乙肝准妈妈们妊娠期需要应用乙肝高效免疫球蛋白吗?
答:不需要!
研究发现,孕期注射与不注射乙肝高效免疫球蛋白的阻断效果都是一样的,没有差别。
8、我是乙肝准妈妈,顺产过程中新生儿感染病*的风险是不是比剖宫产大,我有必要直接选择剖宫产吗?
答:与顺产相比,剖宫产并不能降低HBV的母婴传播风险。所以乙肝妈妈们没有必要因为担心顺产感染风险高而选择剖宫产。
9、现在主要用什么方法阻断乙肝病*的母婴传播?
答:孕妇HBsAg阴性时,新生儿应该在出生0、1月、6月分别接种1针乙型肝炎疫苗。
答:对于乙肝表面抗原(HbsAg)阳性母亲,目前乙型肝炎母婴阻断最主要的措施出生后应给予乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白的联合免疫。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24h内尽早(最好在出生后12h内)注射乙肝免疫球蛋白。在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。采用该方式,“小三阳”妈妈的宝宝基本不会被感染,但少部分“大三阳”妈妈的宝宝仍会被感染;主要原因是部分宝宝在全程注射疫苗后未能产生保护性抗体或抗体滴度不够。
10、我是乙肝病*携带者,我能给我宝宝喂奶吗?
答:正规预防后,不管大三阳还是小三阳,其新生儿都可以母乳喂养。
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