乙型肝炎是不是都会发展到肝硬化呢？我们看一看年我国最新版的乙肝防治指南，是这样描述乙肝病*感染的自然史的。未经抗病*治疗的慢性乙型肝炎患者的肝硬化年发生率为2%～10%，危险因素包括宿主（年龄较大、男性、发生HBeAg血清学转换时40岁、ALT持续升高），病*（HBVDNAIU/mL），HBeAg持续阳性，C基因型，合并HCV、HDV或HIV感染，以及合并其他肝损伤因素（如嗜酒或肥胖等）。这句话的意思是，一个慢性乙型肝炎的患者（肝功能不正常或者病情波动），如果没有及时的抗病*治疗，一年内大约有2-10%的患者会进展到肝硬化。那么病情进展的危险因素有以下几个方面。一个是感染者的年龄，性别（男性），肝功能持续不正常，40岁以后才转化为小三阳的这部分人群更容易进展为肝硬化；一个是感染的病*的基因型为C型，DNA数量大于IU/ml，持续大三阳状态，这部分人容易进展为肝硬化；此外如果患者合并饮酒，或者是肥胖，则更容易进展到肝硬化。对于一个患者来说，要评价是不是需要抗病*，还要看他有没有合并这些病情进展的危险因素，如果有，还是早一点抗病*，防止肝硬化的发生。欢迎
